活動日誌−活動日誌
【18.04.26】 「桑名市国民健康保険第２期保健事業実施計画（データヘルス計画）、第３期特定健康診査等実施計画」（案）に係るパブリックコメントの実施結果の公表（４月２３日）
３人から８つの意見。
「桑名市国民健康保険第２期保健事業実施計画（データヘルス計画）、第３期特定健康診査等実施計画」（案）に係るパブリックコメントの実施結果の公表（４月２３日）
３人から８つの意見。
私からは６つの意見で、他の２人からは喫煙問題について２つの意見でした。
それぞれに【市の考え方】が述べられています。
（該当箇所（章、ページ、行） 意見）
１、 第２章、Ｐ３、下段
年次別の世帯数も入れたらどうですか。
【市の考え方】ご指摘を踏まえて、≪別紙≫のとおり修正いたします。
≪別紙≫（略）
【�癸韻亡悗垢觸だ飢媾蝓雰弉莉�P.３】【年次別国保加入世帯数】※年報より
２、 第２章、Ｐ４、下段
被保険者数の比較グラフの単位パーセントの意味が分りずらい。
該当年代の実数を分母にしたものを出したらどうですか。
【市の考え方】被保険者数を分母、該当年代の実数を分子に加入率を比較しております。表題を【年齢別国保加入比率】と修正いたします。
３、 第４章、Ｐ２５、下段
がんの医療費、１人当たり医療費（円）は、月当りなのか、年間なのか。
安くないか。
【市の考え方】患者一人当たり医療費ではなく、被保険者一人当たり医療費の年間額を表しています。
４、 第４章、Ｐ４５、Ｐ５６
特定保健指導（約１００人）については、国の指導もあるようだが、抜本的に考えるべきではないか。
【市の考え方】本市は三重県の平均と比較して特定保健指導実施者の内、当該年度に保健指導対象者ではなくなった人の減少率の割合が高い状況にあります。しかしながら、実施率が三重県より低いため、対象者が自らの生活習慣の課題に気づき、健康的な行動変容の方向性を自らが導き出せるような取組を検討していきたいと考えております。
５、 第５章、Ｐ６９、全頁
�� 「計画の基本理念と目的」は、最初に（Ｐ１）にもっていくと、この計画が分り易く読みやすくなる。（最初のデータを見ているだけで嫌になり、計画までたどり着かない。）
�� 基本理念、目的、６つの施策が、前期と全く同じなのは何故なのか。
【市の考え方】健康課題の分析結果による健康課題と対策の方向性から、基本理念を検討し、目的や施策を定めておりますので、そのように表しています。
第１期計画の健康課題と対策の方向性に大きな変化がなかったため、大きな方向性は同じものとなりましたが、具体的な施策内容は変更しております。
６、 第７章、Ｐ７９、Ｐ８０、全頁
�� 評価、進行管理は公開で行うべきです。（関心が高まります。）
�� 計画の公表は、ＨＰだけでなく、加入者全員にダイジェスト版でも作成して届けて下さい。
【市の考え方】会議を公開しております桑名市国民健康保険運営協議会において、事業の進捗状況を管理していきます。
データヘルス計画から抜粋した内容を用い被保険者へ通知するなど、健康づくりの啓発を実施していきたいと考えております。
７、８、【喫煙問題】２つに意見は共通しており市の考え方は１本で。
【市の考え方】喫煙は、がん、循環器疾患、呼吸器疾患等の生活習慣病の重要な危険因子であり、喫煙者だけでなく、まわりの非喫煙者の健康にも影響を及ぼすことがわかっており、健康増進法の一部を改正する法案が閣議決定され、その中で、「望まない受動喫煙をなくす」「受動喫煙による影響が大きい子どもや患者等に特に配慮すること」などが盛り込まれました。国においても目標値が設定されております。
そのため、市としましても、喫煙や、受動喫煙の健康への影響についての周知啓発は行っていきますが、ご指摘のとおり個人や家庭内のことであり、周知啓発につきましては、配慮をしていきたいと思います。
Ｐ６８ ２５行目の対策の方向性は、「子どもの受動喫煙防止の啓発を行う」と修正します。
（以上）
比較的、好意的に答えられています。
５月１日の教育福祉協議会で報告されるようですので、また意見を述べたいと思っています。
